- 발목 안쪽, 복숭아뼈 뒤쪽에 위치한 발목터널이 다양한 원인으로 압박을 받아 발병하는 질환
족부 질환으로 인해 발생하는 대표적인 증상은 발바닥이 저리고 욱신거리는 느낌을 들 수 있다. 대표적인 족부질환으로 알려진 족저근막염이나 아킬레스건염, 지간신경종 등에서 나타나는 증상이다. 하지만 “발목터널증후군”이라는 다소 생소한 이름의 족부질환 또한 발바닥부위에 통증을 유발할 수 있어 감별진단과 정확한 치료가 필요하다. 척추관절 안심진료 더본병원의 이동녕 원장(정형외과 전문의)은 “사람의 발목 안쪽, 복숭아뼈 뒤쪽에는 발가락을 구부리는 힘줄과 발바닥으로 가는 신경과 인대, 혈관이 지나가는 족근관(발목터널)이 있는데 “발목터널 증후군”은 발목 터널이 각종 다양한 원인으로 인해 좁아지면서 압박을 받게 되고 이로 인해 발의 감각에 이상이 생기며 저리거나 통증이 유발되는 질병이다”라고 말했다.
- 발목터널 증후군, 김정은 위원장도 앓았던 질병 발목터널 증후근은 잘 알려진 손목터널증후근과 유사하게 신경이 압박을 받아 생기는 질환이다. 지난 2012년 건강보험심사평가원이 발표한 국내 성인남녀 대표적인 발질환 통계에서도 (족저근막염-48.7%, 발목관절염-29.3%, 무지외반증-19.2%, 발목터널증후군-2.8%) 다뤄질 만큼 대표적인 족부 질환이다.
김정은 위원장의 경우에는 발목터널 안에 물혹이 발생해 이를 제거하는 수술을 받은 것으로 알려졌다. 실제로 발목터널증후군의 대표적인 증상 중에 하나가 발목터널 안에 생긴 물혹이나 신경종양이 신경을 눌러 발바닥에 통증을 유발하는 것이다.
- 족저근막염 등과 증상 비슷하나 방치 시 신경손상으로 인해 자연 치유 어려워 감별진단해야 발목터널증후군은 발병 초기에는 통증이 미미하지만 방치 시 시간이 지나면서 발목이 욱신거리고 찌릿한 통증이 발생한다. 통증이 발에서 시작해 다리 위쪽으로 퍼지기도 하며 발바닥이 화끈거리고 저리는 증상, 복숭아뼈 부분을 만지거나 누를 때 심한 통증을 호소하기도 한다. 증상이 더욱 진행될 경우 발목 주변 감각이 둔해지고 갑자기 발목에 힘이 빠지는 느낌을 받기도 하며, 밤에 통증이 더 심해지기도 한다. 특히 대표적인 족부질환인 족저근막염이나 아킬레스건염처럼 발바닥에 통증을 느끼는 경우가
더본병원의 이동녕 원장(정형외과 전문의)은 “똑같이 발바닥에 통증이 나타나더라도 일반적인 족저근막염의 증상은 발 뒤꿈치가 찌릿하고 보행 시 발바닥에 통증이 느껴지는데 비해 발목터널증후군은 발목 안쪽을 두드렸을 때 발바닥 쪽으로 통증이 느껴지는 경우가 많다” 며 “하지만 환자분들이 발바닥에 나타나는 통증의 양상이나 위치를 정확하게 표현하기 어려운 부분이 많아 전문의의 정확한 진단이 필요하다” 고 강조했다.
발목터널증후군이 족저근막염 등 유사한 증상의 족부질환과 감별진단이 필요한 이유는 장기간
발목터널증후군의 효과적인 치료를 위해서는 정확한 진단이 중요하다. 전문의의 문진 등 이학적 검사와 함께 초음파 검사나 MRI 검사 등이 동반될 수 있다. 경미한 증상에는 소염진통제나 물리치료, 운동제한 등으로 치료효과를 기대하기도 하지만 신경손상이 심한 경우나 발목터널 안에 종양이 생겼을 경우 등에는 수술을 고려하기도 한다. [자료출처 및 도움말:더본병원 이동녕 원장(정형외과 전문의)] |
