Çѱ¹¸±¸®-Á¾±Ù´ç, ·ù¸¶Æ¼½º°üÀý¿° Ä¡·áÁ¦ '¿Ã·ç¹Ì¾ðÆ®' °øµ¿ÆÇ¸Å Çù¾à ü°á
2019³â 04¿ù 01ÀÏ 10½Ã 32ºÐ ÀÔ·Â

[¿Óóµ¥Àϸ®]Çѱ¹¸±¸®(´ëÇ¥ Æú Ç ÈÞ¹ö½º)°¡ Á¾±Ù´ç(´ëÇ¥ ±è¿µÁÖ)°ú ÇÔ²² JAK1/2 ¾ïÁ¦Á¦ °è¿­ÀÇ ·ù¸¶Æ¼½º°üÀý¿° Ä¡·áÁ¦ ¡®¿Ã·ç¹Ì¾ðÆ®(¼ººÐ¸í ¹Ù¸®½ÃƼ´Õ)¡¯ÀÇ ±¹³» °øµ¿ÆÇ¸Å °è¾àÀ» Áö³­ 28ÀÏ Ã¼°áÇß´Ù°í ¹àÇû´Ù.

 

À̹ø Çù¾à¿¡ µû¶ó Á¾ÇÕ º´¿øÀº Çѱ¹ ¸±¸®¿Í Á¾±Ù´çÀÌ ÇÔ²², ÀÇ¿øÀº Á¾±Ù´çÀÌ ÁÖ·ÂÇØ ¿Ã·ç¹Ì¾ðÆ® ¸¶ÄÉÆÃ ¹× ¿µ¾÷ Ȱµ¿À» ÁøÇàÇÏ°Ô µÈ´Ù.

 

¿Ã·ç¹Ì¾ðÆ®´Â JAK1/2 ¾ïÁ¦Á¦ °è¿­ÀÇ ÁßµîÁõ ³»Áö ÁßÁõ Ȱµ¿¼º ·ù¸¶Æ¼½º°üÀý¿° Ä¡·áÁ¦ÀÌ´Ù. ƯÈ÷ ·ù¸¶Æ¼½º °üÀý¿° Ä¡·á¿¡¼­ Æø³Ð°Ô »ç¿ëµÇ°í ÀÖ´Â ¾àÁ¦ Áß ÇϳªÀÎ ¾Æ´Þ¸®¹«¸¿(Á¦Ç°¸í: È޹̶ó)°úÀÇ Á÷Á¢ ºñ±³ ÀÓ»ó (head-to-head)¿¡¼­ ¿ì¿ùÇÑ Ä¡·á È¿°ú¸¦ º¸¿©Áá´Ù. ¸ÞÅ䯮·º¼¼ÀÌÆ®(MTX)¿¡ ÃæºÐÇÑ ¹ÝÀÀÀ» º¸ÀÌÁö ¾Ê´Â ·ù¸¶Æ¼½º°üÀý¿° ȯÀÚ¿¡¼­ ¿Ã·ç¹Ì¾ðÆ®+MTX º´¿ë¿ä¹ý°ú ¾Æ´Þ¸®¹«¸¿+MTX º´¿ë¿ä¹ýÀ» ºñ±³ÇÑ °á°ú, 12ÁÖÂ÷¿¡ ¿Ã·ç¹Ì¾ðÆ® 4mg+MTX Åõ¿©±ºÀÇ ACR20 ´Þ¼º ºñÀ²ÀÌ 70%À» ±â·Ï, ¾Æ´Þ¸®¹«¸¿+MTX Åõ¿©±º(61%)º¸´Ù À¯ÀÇÇÏ°Ô ³ô¾Ò´Ù(P=0.01)[1]. À̿ܿ¡, Åõ¿© 12ÁÖ¿¡ ½Åü±â´É Æò°¡, Á¶Á¶°­Á÷ Áö¼Ó½Ã°£ ¹× °­µµ, ÅëÁõ, ±Ø½ÉÇÑ ÇǷΰ¨ °³¼±¿¡¼­ ¾Æ´Þ¸®¹«¸¿ ¹× À§¾à±º ´ëºñ ¿ì¿ùÇÑ Ä¡·á È¿°ú¸¦ º¸¿´À¸¸ç, Åõ¿© 52ÁÖ±îÁö ½Åü±â´ÉÆò°¡ ¹× »îÀÇ Áú °³¼± Ãø¸é¿¡¼­µµ ¾Æ´Þ¸®¹«¸¿±º ´ëºñ ¿ì¿ùÇÑ È¿°ú¸¦ º¸¿´´Ù.[2],

 

¶ÇÇÑ ¿Ã·ç¹Ì¾ðÆ®´Â 1ÀÏ 1ȸ º¹¿ëÇÏ´Â °æ±¸Á¦·Î¼­ ÁÖ»çÁ¦¿¡ °ÅºÎ°¨À» º¸À̴ ȯÀÚ¿Í º´¿øÀ» ÀÚÁÖ ¹æ¹®Çϱâ Èûµç ·ù¸¶Æ¼½º°üÀý¿° ȯÀÚÀÇ ÆíÀǼºÀ» °³¼±ÇÑ ¾àÁ¦·Î ²ÅÈù´Ù. ·ù¸¶Æ¼½º°üÀý¿°ÀÌ Æò»ý °ü¸®°¡ ÇÊ¿äÇÑ Áúº´À̶ó´Â Á¡¿¡¼­ ¿Ã·ç¹Ì¾ðÆ®´Â ¿ì¼öÇÑ Ä¡·á È¿°ú¿Í Åõ¾à ÆíÀǼºÀ» ¹«±â·Î Ä¡·áÁ¦ ½ÃÀå¿¡¼­ ÁÁÀº ¹ÝÀÀÀ» ¾ò¾î ¿ÔÀ¸¸ç, Áö³­ ÇØ 11¿ù º¸°Çº¹ÁöºÎ ¡®¿ä¾ç±Þ¿©ÀÇ Àû¿ë±âÁØ ¹× ¹æ¹ý¿¡ °üÇÑ ¼¼ºÎ»çÇ×(¾àÁ¦)¡¯¿¡ µû¶ó ±âÁ¸ »ý¹°ÇÐÀûÁ¦Á¦¿Í µ¿µîÇÑ 2Â÷ Ä¡·áÁ¦·Î¼­ »ç¿ëÇÒ ¼ö ÀÖµµ·Ï °Ç°­º¸ÇèÀÌ Àû¿ë[3]µÇ¾î ȯÀÚÀÇ Ä¡·á Á¢±Ù¼º ¶ÇÇÑ ³ô¾ÆÁ³´Ù.

 

ÀÌ¿Í °ü·ÃÇØ Æú Ç ÈÞ¹ö½º Çѱ¹¸±¸® »çÀåÀº ¡°´Ù±¹Àû Á¦¾à±â¾÷°úÀÇ ´Ù¾çÇÏ°í °ËÁõµÈ Çù¾÷ °æÇè°ú ·ù¸¶Æ¼½º°üÀý¿° Ä¡·áÁ¦ ºÐ¾ß¿¡¼­ °­·ÂÇÑ ¿µÇâ·ÂÀ» °®Ãá Á¾±Ù´ç°ú ÆÄÆ®³Ê½ÊÀ» ¸Î°Ô µÇ¾î ±â»Ú°Ô »ý°¢ÇÑ´Ù¡± ¸ç ¡°JAK1/2 ¾ïÁ¦Á¦´Â ±¹³»»Ó ¾Æ´Ï¶ó Àü¼¼°èÀûÀ¸·Î °¡ÆÄ¸¥ ¼ºÀå¼¼¸¦ º¸À̰í ÀÖÀ¸¸ç, Á¾±Ù´ç°úÀÇ À̹ø Çù¾àÀÌ ±¹³» ·ù¸¶Æ¼½º°üÀý¿° Ä¡·áÁ¦ ¿µ¿ª¿¡¼­ ¿Ã·ç¹Ì¾ðÆ®°¡ µÎ°¢À» ³ªÅ¸³»´Â µ¥ ½Ã³ÊÁö¸¦ ¹ßÈÖÇÒ °ÍÀ¸·Î ±â´ëÇϰí ÀÖ´Ù¡±°í ¹àÇû´Ù. ¶ÇÇÑ ¡°À̸¦ ÅëÇØ ¾ç»ç ´õºÒ¾î ±¹³» ·ù¸¶Æ¼½º °üÀý¿° ȯÀÚ¿¡°Ô ¾ÈÀüÇϰí È¿°úÀûÀÎ °æ±¸¿ë ·ù¸¶Æ¼½º°üÀý¿° Ä¡·áÁ¦¸¦ Á¦°øÇÒ ¼ö ÀÖ°Ô µÇ±â¸¦ ±â´ëÇÑ´Ù¡±¶ó°í µ¡ºÙ¿´´Ù.

 

ÇÑÆí, Á¾±Ù´ç ±è¿µÁÖ ´ëÇ¥´Â ¡°¿Ã·ç¹Ì¾ðÆ® ÄÚÇÁ·Î¸ð¼ÇÀ» ÅëÇØ Çѱ¹¸±¸®¿Í Á¾±Ù´çÀÌ ¿ì¼öÇÑ Ç°¸ñÀ» ¸Å°³·Î Çù·ÂÇÏ°Ô µÇ¾î ±â´ë°¡ Å©´Ù¡±¸ç ¡°±âÁ¸ÀÇ ¼º°øÀûÀÎ ÄÚÇÁ·Î¸ð¼Ç °æÇèÀ» Åä´ë·Î º¸´Ù ¸¹Àº ·ù¸¶Æ¼½º°üÀý¿° ȯÀÚµéÀÌ ¿Ã·ç¹Ì¾ðÆ®ÀÇ Ä¡·á ÇýÅÃÀ» ´©¸± ¼ö ÀÖµµ·Ï ¿µ¾÷ ¸¶ÄÉÆÃ È°µ¿¿¡ Àû±Ø ³ª¼­ ÀÔÁö¸¦ °­È­ÇØ ³ª°¥ ¿¹Á¤¡±À̶ó°í ¹àÇû´Ù.