´ëÇÑÇ׾Ͽä¹ý¿¬±¸È¸,"¹Ì±¹ÀÓ»ó¾ÏÇÐȸ¼­ Ç¥ÀûÄ¡·áÁ¦ Ãʱâ Àӻ󿬱¸ ±¸¿¬¹ßÇ¥"
2016³â 06¿ù 24ÀÏ 16½Ã 14ºÐ ÀÔ·Â

±â»ç ³»¿ë »ðÀÔ À̹ÌÁö
[¿Óóµ¥Àϸ®] ´ëÇÑÇ׾Ͽä¹ý¿¬±¸È¸(ȸÀå °­ÁøÇü, www.kcsg.org)´Â ÃÖ±Ù °³ÃֵȠ¹Ì±¹ÀÓ»ó¾ÏÇÐȸ (ÀÌÇÏ ASCO)¿¡¼­ ¾È¸íÁÖ〮±èµ¿¿Ï〮ÀÌÁö¿¬ ±³¼ö µî ±¹³» ¿¬±¸ÀÚµéÀÌ °¢°¢ Ç¥ÀûÄ¡·áÁ¦ÀÇ Ãʱâ Àӻ󿬱¸ µ¥ÀÌÅ͸¦ ±¸¿¬ ¹ßÇ¥Çß´Ù°í ¹àÇû´Ù.


±¹³» ¿¬±¸ÀÚµéÀÌ Á¦ÃâÇÑ ÃÊ·ÏÀº ASCO¿¡¼­ ¾à 100°Ç¾¿ äÅõйßÇ¥µÇ°í ÀÖÀ¸¸ç, ±× °Ç¼ö ¿ª½Ã ¸Å³â Áõ°¡Çϰí ÀÖ´Ù(±×·¡ÇÁ1 ÂüÁ¶). ƯÈ÷ À̹ø ÇÐȸ¿¡¼­ ±¹³» ¿¬±¸ÀÚµéÀº Áß°³¿¬±¸¸¦ Æ÷ÇÔÇÏ´Â 3°³ÀÇ Ãʱâ Àӻ󿬱¸¿¡ ´ëÇÑ ±¸¿¬¹ßÇ¥¸¦ ÁøÇàÇß°í, À̿ܿ¡µµ ¸é¿ªÇ×¾ÏÁ¦¿¡ ´ëÇÑ Ãʱâ Àӻ󿬱¸ÀÇ °á°ú, ±¹³» ´Ù±â°ü 2»ó ¹× 3»ó ¿¬±¸ °á°ú µî ´Ù¾çÇÑ ºÐ¾ß¿¡¼­ ±¹³» ¿¬±¸ÀÚµéÀÇ ¹ßÇ¥°¡ ÁøÇàµÆ´Ù.


»ï¼º¼­¿ïº´¿ø Ç÷¾×Á¾¾ç³»°ú ¾È¸íÁÖ ±³¼ö´Â À̹ø ASCO¿¡¼­ ºñ¼Ò¼¼Æ÷Æó¾ÏÀÇ »õ·Î¿î EGFR Ç¥ÀûÄ¡·áÁ¦ÀÎ AZD3759ÀÇ 1»ó ÀÓ»ó °á°ú¿¡ ´ëÇØ ±¸¿¬ ¹ßÇ¥Çß´Ù. EGFR µ¹¿¬º¯À̰¡ ÀÖ´Â ÁøÇ༺ ºñ¼Ò¼¼Æ÷ Æó¾ÏȯÀÚÀÇ ¾à 40%¿¡¼­ ³úÀüÀÌ ¶Ç´Â ³ú¼ö¸· ÀüÀÌ(Leptomeningeal metastasis)°¡ ³ªÅ¸³ª¸ç, ÀÌ·± ȯÀÚÀÇ ¿¹ÈÄ´Â ±ØÈ÷ ºÒ·®ÇÑ °ÍÀ¸·Î º¸°íµÅ ¿Ô´Ù. À̹ø 1»ó Àӻ󿬱¸¿¡¼­ AZD 3759 ´Â ±âÁ¸ÀÇ 1, 2¼¼´ë EGFR Ƽ·Î½Å Ű³ªÁ¦ ¾àÁ¦(°ÔÇÇÆ¼´Õ, ¿¤·ÎƼ´Õ, ¾ÆÆÄƼ´Õ µî)¿¡ ºñÇØ ³ú-Ç÷°üÀ庮ÀÇ Åõ°úÀ²ÀÌ ¸Å¿ì ³ô¾Æ ³ú ¶Ç´Â ³ú¼ö¸· ÀüÀ̰¡ Àִ ȯÀڵ鿡¼­ °í¹«ÀûÀÎ ¹ÝÀÀ·üÀ» º¸¿´À¸¸ç ³»¾à¼ºÀÌ ¾çÈ£Çϰí, ¿ë·®-°ü·Ã ºÎÀÛ¿ë ¶ÇÇÑ °ü¸® °¡´ÉÇÑ ¼öÁØÀ̶ó°í º¸°íÇß´Ù.


 ¼­¿ï´ëÇб³º´¿ø Á¾¾ç³»°ú ±èµ¿¿Ï ±³¼öµµ ALK ¾ç¼º ºñ¼Ò¼¼Æ÷Æó¾Ï ȯÀÚ¿¡¼­ ÀÏÂ÷ÀûÀ¸·Î »ç¿ëÇÏ´ÂALK ¾ïÁ¦Á¦¿¡ ÀúÇ×¼ºÀÌ »ý±ä ȯÀÚµéÀ» ´ë»óÀ¸·Î Â÷¼¼´ë ALKÀÎ ºê¸®°¡Æ¼´ÕÀÇ ¾ÈÀü¼º ¹× È¿°ú¸¦ º¸¿©ÁØ 2»ó ÀÓ»ó µ¥ÀÌÅ͸¦ ¹ßÇ¥Çß´Ù. ÀÓ»ó °á°ú ºê¸®°¡Æ¼´Õ 180 mg À» Åõ¿©¹ÞÀº ȯÀÚÀÇ 54%¿¡¼­ °´°üÀû Á¾¾ç¹ÝÀÀÀÌ °üÂûµÆÀ¸¸ç, ¹«ÁøÇà»ýÁ¸±â°£ÀÌ 1³â ÀÌ»ó(12.9°³¿ù)ÀÎ °ÍÀ¸·Î È®ÀεƴÙ. ¶ÇÇÑ ÀÌ ¾àÁ¦´Â ³úÀüÀÌ º´º¯¿¡ ´ëÇØ¼­µµ È¿°ú¸¦ º¸¿©, ºê¸®°¡Æ¼´ÕÀÌ ALK¾ç¼º ºñ¼Ò¼¼Æ÷Æó¾Ï ȯÀÚÀÇ »õ·Î¿î Ä¡·áÁ¦·Î¼­ÀÇ °¡´É¼ºÀ» ½Ã»çÇß´Ù.


 ¶ÇÇÑ »ï¼º¼­¿ïº´¿ø Ç÷¾×Á¾¾ç³»°ú ÀÌÁö¿¬ ±³¼ö´Â Ãʱâ ÀÓ»ó ¼¼¼Ç¿¡¼­, À§¾Ï¿¡¼­ ºÒ·®ÇÑ ¿¹ÈÄ¿Í °ü·Ã ÀÖ´Â FGFR2 ¸¦ Ÿ°ÙÀ¸·Î Çϴ ǥÀû¸é¿ªÄ¡·áÁ¦ÀÎ FPA144¶ó´Â Ç×ü ½Å¾àÀ¸·Î À§¾ÏÀ» Æ÷ÇÔÇÑ °íÇü¾Ï ȯÀÚ¸¦ ´ë»óÀ¸·Î ½ÃÇàÇÑ 1»ó ÀÓ»ó ¿¬±¸ÀÇ Ç×¾ÏÈ¿°ú¿Í ¾ÈÀü¼º¿¡ ´ëÇØ ¹ßÇ¥Çß´Ù. ´õºÒ¾î ÀÌÁö¿¬ ±³¼ö´Â ASCO ±³À°¼¼¼Ç¿¡¼­ À§¾Ï¿¡¼­ ÃÖ±ÙÀÇ Ç¥ÀûÄ¡·á ¿¬±¸ µ¿ÇâÀ» ¼Ò°³Çϰí, ÃÖ½ÅÀÇ ¹ÙÀÌ¿À¸¶Ä¿ ¹× À¯Àüü ±â¹Ý ¾öºê·¼¶ó ÀÓ»ó½ÃÇè, ÁøÇ༺ À§¾Ï ȯÀÚµéÀÇ À¯Àüü µ¥ÀÌÅ͸¦ ±â¹ÝÀ¸·Î ÇâÈÄ À§¾Ï Ä¡·á¿¡ ÀÖ¾î ÀûÇÕÇÑ Àӻ󿬱¸ ¸ðµ¨À» Á¦½ÃÇÏ´Â °­ÀǸ¦ ÁøÇàÇϱ⵵ Çß´Ù.


ÇÑÆí ±¸¿¬ ¹ßÇ¥ À̿ܿ¡µµ 4°³ÀÇ Æ÷½ºÅÍ µð½ºÄ¿¼Ç ¿¬Á¦°¡ ¹ßÇ¥µÆ´Âµ¥, ¸é¿ªÄ¡·á¸¦ ÀÌ¿ëÇÑ Ãʱâ Àӻ󿬱¸ ¹× ¿ì¸®³ª¶ó ȯÀÚ·Î ±¸¼ºµÈ ±¹³» ´Ù±â°ü ¿¬±¸·Î ÁøÇàµÈ 2»ó ¹× 3»ó ¿¬±¸°¡ ÁÖ¸¦ ÀÌ·ð´Ù.


»ï¼º¼­¿ïº´¿ø À̼¼ÈÆ ±³¼ö´Â ±¹³» ºñ¼Ò¼¼Æ÷Æó¾Ï ȯÀÚ¸¦ ´ë»óÀ¸·Î RET À¯ÀüÀÚº¯À̸¦ º¸À̴ ȯÀÚ 18¸í¿¡°Ô¼­ Ç¥ÀûÄ¡·áÁ¦ ¹Ýµ¥Å¸´ÕÀÇ 2»ó ÀÓ»ó °á°ú¿¡ ´ëÇØ ¹ßÇ¥Çß´Ù. ¿¬¼¼¾Ïº´¿ø Á¤Çöö ±³¼ö´Â Anti-PD-L1 Ç×ü ¸é¿ªÇ×¾ÏÁ¦ÀÎ ¾Æº§·ç¸¿À» À§¾ÏȯÀÚ¿¡ »ç¿ëÇÑ 1»ó Àӻ󿬱¸¿¡ ´ëÇØ ¼Ò°³Çß´Ù. À̸¦ ÅëÇØ ¾àÁ¦ÀÇ ¾ÈÀü¼º°ú ÀÓ»ó È¿°ú¸¦ º¸°íÇÏ¿© À§¾Ï¿¡¼­ÀÇ Anti PD-L1 Ç×ü ¸é¿ªÇ×¾ÏÁ¦ÀÇ °¡´É¼ºÀ» º¸¿©ÁÖ¾ú´Ù


±¹³» ´Ù±â°ü ¿¬±¸·Î À§¾Ï¿¡¼­ ÁøÇàµÈ 3»ó ¿¬±¸¿¡ ´ëÇØ ¼­¿ï¾Æ»êº´¿ø °­À±±¸ ±³¼ö¿Í ·ù¹ÎÈñ ±³¼ö°¡ °¢°¢ ¹ßÇ¥¸¦ ÁøÇàÇß´Ù. °­À±±¸ ±³¼ö´Â ÁøÇ༺ À§¾ÏÀÇ 2Â÷ Ä¡·á·Î ±¹³»¿¡¼­ °³¹ßÇÑ °æ±¸ ÆÄŬ¸®Å¹¼¿ÀÌ Á¤¸Æ ÆÄŬ¸®Å¹¼¿¿¡ ºñÇØ È¿°ú³ª ¾ÈÀü¼º¸é¿¡¼­ ºñ¿­µîÇÏ´Ù´Â °ÍÀ» º¸¿©ÁÖ¾úÀ¸¸ç, ·ù¹ÎÈñ ±³¼ö´Â ÁøÇ༺ À§¾ÏÀÇ 1Â÷ Ä¡·á¿¡¼­ Ç¥ÁØÄ¡·áÀÇ ÇϳªÀÎ S-1°ú ½Ã½ºÇÃ¶óÆ¾ º´¿ë¿ä¹ý¿¡ ºñÇØ S-1°ú ¿Á»ì¸®ÇÃ¶óÆ¾ º´¿ë¿ä¹ýÀÌ ¹«ÁøÇà»ýÁ¸±â°£(PFS), ¹ÝÀÀ·ü(RR) ±×¸®°í Àüü »ýÁ¸±â°£(OS)¿¡¼­ ¿­µîÇÏÁö ¾ÊÀ½À» º¸¿©ÁÖ¾î, 1Â÷ Ä¡·á·Î ÃßõµÉ ¼ö ÀÖÀ½À» º¸¿©ÁÖ¾ú´Ù.