¾ÏÄ¡·á ¸é¿ªÇ×¾ÏÁ¦ ¿ø¸® ±Ô¸í
2016³â 11¿ù 07ÀÏ 13½Ã 26ºÐ ÀÔ·Â

[¿Óóµ¥Àϸ®] °Ç±¹´ëÇб³ È­Çаú Çã¿ë¼® ±³¼ö ¿¬±¸ÆÀÀÌ ¸é¿ªÃ¼°è¿¡ ÀÇÇÑ ¾Ï¼¼Æ÷ ÆÄ±«¸¦ ¹æÇØÇÏ´Â ¸é¿ª üũÆ÷ÀÎÆ®(immune checkpoint) ´Ü¹éÁú°ú ¸é¿ªÇ×¾ÏÁ¦µéÀÇ º¹ÇÕü °áÁ¤ ±¸Á¶¸¦ ±Ô¸íÇÏ¿©, ¸é¿ª ¼¼Æ÷ÀÇ ¾Ï¼¼Æ÷ °ø°ÝÀ» Ȱ¼ºÈ­½ÃŰ´Â ¸é¿ªÇ×¾ÏÁ¦ÀÇ Á¤È®ÇÑ ÀÛµ¿ ¸ÞÄ¿´ÏÁòÀ» ±Ô¸íÇß´Ù.


¾Ï¼¼Æ÷´Â ÀÏ¹Ý Á¤»ó¼¼Æ÷¿Í ´Þ¸® ¸é¿ª¼¼Æ÷ÀÎ T¼¼Æ÷¿¡ ÀÇÇØ ÀÎ½ÄµÇ°í ÆÄ±«µÈ´Ù. ±×·¯³ª ¾Ï¼¼Æ÷´Â ¸é¿ª üũÆ÷ÀÎÆ® ´Ü¹éÁúÀ» ÀÌ¿ëÇÏ¿©  ¸é¿ª¼¼Æ÷ÀÎ T¼¼Æ÷ÀÇ °ø°ÝÀ» ȸÇÇÇÒ ¼ö ÀÖ´Ù.
  
¾Ï¼¼Æ÷¿Í T¼¼Æ÷¿¡ ¹ßÇöµÇ´Â ¸é¿ª üũÆ÷ÀÎÆ® ´Ü¹éÁú¿¡´Â PD-1, PD-L1, CTLA-4 µîÀÌ ÀÖ´Ù. À̵éÀÌ ¼­·Î °áÇÕÇÏ°Ô µÇ¸é ¾Ï¼¼Æ÷°¡ T¼¼Æ÷ÀÇ °ø°ÝÀ» ÇÇÇϱâ À§ÇØ ¾Ï¼¼Æ÷°¡ ¾Æ´Ñ °Íó·³ ¼ÓÀÏ ¼ö ÀÖ°Ô µÈ´Ù.
   
T¼¼Æ÷´Â °¡½¿ »ù¿¡¼­ ºÐÈ­ÇÑ ¸é¿ª¼¼Æ÷·Î¼­ ¼¼Æ÷ÀÇ ¸é¿ª¿¡ ÁÖµÈ ¿ªÇÒÀ» ÇÏ°í ¿ÜºÎÇ׿ø¿¡ ´ëÇÑ B¼¼Æ÷ÀÇ Ç×ü »ý¼ºÀ» µ½´Â´Ù. T¼¼Æ÷ÀÇ Á¾·ù´Â ÃÑ 4°¡Áö·Î ±× Áß »ìÇØ T¼¼Æ÷°¡ ¾Ï¼¼Æ÷¸¦ Á¦°ÅÇÏ´Â ¿ªÇÒÀ» ÇÑ´Ù.


¸é¿ª Ç×¾ÏÁ¦´Â ¸é¿ª üũÆ÷ÀÎÆ® ÀúÇØÁ¦·Î ºÒ¸®¸ç T¼¼Æ÷°¡ ¾Ï¼¼Æ÷¸¦ ÆÄ±«ÇÏ´Â °ÍÀ» µ½´Â´Ù. ¸é¿ª Ç×¾ÏÁ¦´Â ¸é¿ª üũÆ÷ÀÎÆ® ´Ü¹éÁúÀ» ã¾Æ³»¾î ¾Ï¼¼Æ÷ÀÇ ¸é¿ªÈ¸ÇÇ ±â´ÉÀ» ¸¶ºñ½ÃŲ´Ù. ÀÌó·³ ¸é¿ªÈ¸ÇÇ ±â´ÉÀÌ ¸¶ºñµÈ ¾Ï¼¼Æ÷´Â T¼¼Æ÷¿¡ ½±°Ô ³ëÃâµÇ¾î Á¦°ÅµÈ´Ù.


2013³â »çÀ̾ð½ºÁö¿¡¼­ '¿ÃÇØÀÇ È¹±âÀû ¿¬±¸(breakthrough of the year)'·Î ¼±Á¤µÇ±âµµ ÇÑ ¸é¿ªÇ×¾ÏÁ¦´Â 1¼¼´ë ¼¼Æ÷µ¶¼º È­ÇÐÇ×¾ÏÁ¦, 2¼¼´ë Ç¥ÀûÇ×¾ÏÁ¦¿¡ À̾î, ¾Ï Ä¡·áÀÇ »õ·Î¿î ÆÐ·¯´ÙÀÓÀÌ´Ù. 2015³â 8¿ù Áö¹Ì Ä«ÅÍ Àü ¹Ì±¹ ´ëÅë·ÉÀº 91¼¼ÀÇ ³ªÀÌ¿¡ ÀüÀ̼º ³úÁ¾¾ç Áø´ÜÀ» ¹Þ°í ¾ÏÅõº´ ÁßÀ̶ó´Â ¿Ü½Åº¸µµ°¡ ÀÖ¾ú´Ù.


¿ö³« °í·É¿¡ ¾Ï¿¡ °É·Á¼­ ȸº¹ÀÌ Èûµé °ÍÀ¸·Î ¿¹»óµÆÀ¸³ª ³î¶ø°Ôµµ ºÒ°ú 4°³¿ù µÚÀÎ 12¿ù ÀÚ½ÅÀÌ ¿ÏÄ¡µÇ¾ú´Ù°í ¹àÇû´Ù. Àü¹®°¡µéÀº Ä«ÅÍ Àü ´ëÅë·ÉÀÇ ³úÁ¾¾ç ¿ÏÄ¡´Â  2014³â FDA ½ÂÀÎÀ» ¹ÞÀº ¸é¿ªÇ×¾ÏÁ¦ ¡®Å°Æ®·ç´Ù(KEYTRUDA¢ç)¡¯¸¦ Åõ¾àÇÑ ´öÅÃÀ̶ó°í ¸»ÇÑ´Ù.
 
ÇöÀç ¹Ì±¹ FDA ½ÂÀÎÀ» ¹ÞÀº ¸é¿ª üũÆ÷ÀÎÆ® ÀúÇØÁ¦´Â 4Á¾À¸·Î ¸ðµÎ ´Ü¹éÁú ÀǾàǰÀÌ´Ù. À̵éÀº üũÆ÷ÀÎÆ® ´Ü¹éÁúÀÎ PD-1, PD-L1, CTLA-4¿¡ °áÇÕÇϵµ·Ï ÀÎÀ§ÀûÀ¸·Î ¸¸µé¾îÁø Ç×üÀÌ´Ù.


°Ç±¹´ë Çã¿ë¼® ±³¼ö ¿¬±¸ÆÀÀº ¸é¿ª ¼¼Æ÷ÀÇ ¾Ï¼¼Æ÷ °ø°ÝÀ» Ȱ¼ºÈ­½ÃŰ´Â ¸é¿ªÇ×¾ÏÁ¦ÀÇ Á¤È®ÇÑ ÀÛµ¿ ¸ÞÄ¿´ÏÁòÀ» 3Â÷¿ø ºÐÀÚ±¸Á¶ ¿¬±¸¸¦ ÅëÇØ ±Ô¸íÇß´Ù. ¿¬±¸ÆÀÀº ¸é¿ª üũÆ÷ÀÎÆ® ´Ü¹éÁúÀÎ PD-1, PD-L1, CTLA-4¿Í ¸é¿ªÇ×¾ÏÁ¦µéÀÌ °áÇÕÇÑ ´Ü¹éÁú º¹ÇÕüÀÇ 3Â÷¿ø ±¸Á¶¸¦ X-¼± °áÁ¤ÇÐÀû ¹æ¹ýÀ¸·Î ±Ô¸íÇÏ¿© ¸é¿ªÇ×¾ÏÁ¦°¡ ¸é¿ª ¼¼Æ÷ÀÇ ¾Ï¼¼Æ÷ °ø°ÝÀ» Ȱ¼ºÈ­½ÃŰ´Â ÀÛµ¿ ¸ÞÄ¿´ÏÁòÀ» ¿øÀÚ ¼öÁØ¿¡¼­ Á¦½ÃÇß´Ù.


ÀϹÝÀûÀ¸·Î ¾Ï¼¼Æ÷´Â Á¤»ó¼¼Æ÷¿Í ´Ù¸£±â ¶§¹®¿¡ ¸é¿ª¼¼Æ÷ÀÎ T¼¼Æ÷¿¡ ÀÇÇØ ÀÎ½ÄµÇ¾î ÆÄ±«µÈ´Ù. ÇÏÁö¸¸ ¾Ï¼¼Æ÷´Â ¸é¿ªÈ¸ÇǸ¦ ´ã´çÇÏ´Â ¸é¿ª üũÆ÷ÀÎÆ® ´Ü¹éÁúÀÎ PD-1, PD-L1, CTLA-4¸¦ ÀÌ¿ëÇÏ¿© T¼¼Æ÷ÀÇ °ø°ÝÀ» ÇÇÇØ³ª°¥ ¼ö°¡ ÀÖ´Ù. ÀÎüÀÇ ¸é¿ªÃ¼°è ³»¿¡¼­ ¾Ï¼¼Æ÷°¡ »ì¾Æ³²°í Áõ½ÄÇÒ ¼ö ÀÖ´Â ÀÌÀ¯°¡ ÀÌ ¶§¹®ÀÌ´Ù.


¸é¿ªÇ×¾ÏÁ¦´Â ¾Ï¼¼Æ÷¸¦ Á÷Á¢ °ø°ÝÇÏ´Â °ÍÀÌ ¾Æ´Ï°í ¸é¿ª üũÆ÷ÀÎÆ® ´Ü¹éÁúÀ» ã¾Æ³»¾î ¾Ï¼¼Æ÷ÀÇ ¸é¿ªÈ¸ÇÇ ±â´ÉÀ» ¸¶ºñ½ÃŲ´Ù. ÀÌó·³ ¸é¿ªÈ¸ÇÇ ±â´ÉÀÌ ¸¶ºñµÈ ¾Ï¼¼Æ÷´Â T¼¼Æ÷¿¡ ½±°Ô ³ëÃâµÇ¾î Á¦°ÅµÈ´Ù. ±×·¡¼­ ÀÌ·¯ÇÑ ¸é¿ªÇ×¾ÏÁ¦¸¦ ¸é¿ª üũÆ÷ÀÎÆ® ÀúÇØÁ¦·Î ºÎ¸£±âµµ ÇÑ´Ù.
  
¾Ï¼¼Æ÷ÀÇ PD-L1ÀÌ T¼¼Æ÷ÀÇ PD-1°ú °áÇÕÇϸé, T¼¼Æ÷¿¡°Ô ¾Ï¼¼Æ÷¸¦ °ø°ÝÇÏÁö ¸»¶ó´Â ¸é¿ªÈ¸ÇÇ ½ÅÈ£¸¦ º¸³½´Ù. ±×·¯³ª Åõ¿©µÈ ¸é¿ª  Ç×¾ÏÁ¦°¡ PD-L1°ú PD-1ÀÇ °áÇÕºÎÀ§¿¡ ¹Ì¸® ´Þ¶óºÙ¾î ¸é¿ªÈ¸ÇÇ ½ÅÈ£¸¦ Â÷´Ü½ÃŲ´Ù. ¸é¿ªÈ¸ÇÇ ½ÅÈ£¸¦ ¹ÞÁö ¾ÊÀº T¼¼Æ÷´Â ¾Ï¼¼Æ÷¸¦ Á¦°ÅÇÑ´Ù.
 
¸é¿ªÇ×¾ÏÁ¦°¡ T¼¼Æ÷ÀÇ CTLA-4¿¡ °áÇÕÇÏ¸é ¾Ï¼¼Æ÷¿Í T¼¼Æ÷°¡ Á¢±ÙÇÒ ¼ö ¾ø°Ô µÇ¾î ¸é¿ªÇÐÀû ½Ã³À½º°¡ Çü¼ºµÇÁö ¸øÇÑ´Ù. ±×·¯¹Ç·Î ¸é¿ªÈ¸ÇÇ ½ÅÈ£¸¦ ¹ÞÁö ¾ÊÀº T¼¼Æ÷°¡ ¾Ï¼¼Æ÷¸¦ ÆÄ±«ÇÏ´Â °ÍÀÌ´Ù.


°Ç±¹´ë Çã¿ë¼® ±³¼ö´Â ¡°À̹ø ¼º°ú´Â ¸é¿ªÇ×¾ÏÁ¦ È¿´ÉÀ» °³¼±½Ã۱â À§ÇÑ Áß¿äÇÑ ºÐÀÚ ±¸Á¶Àû Á¤º¸¸¦ Á¦°øÇÒ »Ó¸¸ ¾Æ´Ï¶ó ±âÁ¸ÀÇ Ç×üÀǾàǰÀÇ ¸Å¿ì ³ôÀº »ý»ê´Ü°¡¿Í ºÒÆíÇÑ Åõ¾à ¹æ¹ý µîÀÇ ´ÜÁ¡À» ±Øº¹ÇÒ ¼ö ÀÖ´Â ÀúºÐÀÚ ÇÕ¼ºÀǾàǰ ÇüÅÂÀÇ ¸é¿ªÇ×¾ÏÁ¦ ¹ß±¼À» À§ÇÑ »õ·Î¿î ¾ÆÀ̵ð¾î¸¦ Á¦½ÃÇÏ¿´´Ù¡±°í ¿¬±¸ÀÇ ÀÇÀǸ¦ ¹àÇû´Ù.


¶Ç ¡°À̹ø ¿¬±¸ °á°ú¸¦ Ȱ¿ëÇÏ¸é °áÇÕ ºÎÀ§¿Í °áÇÕ ¹æ½ÄÀÌ ¼­·Î ´Ù¸¥ ¸é¿ªÇ×¾ÏÁ¦µéÀ» Á¶ÇÕÇÏ¿© ¾ÏȯÀÚµéÀÇ Ä¡·á È¿°ú¸¦ ³ôÀÏ ¼ö ÀÖÀ» °Í¡±À̶ó°í ¸»Çß´Ù.


Çѱ¹¿¬±¸Àç´Ü¿¡¼­ Áö¿øÇÑ ±âÃÊ¿¬±¸Áö¿ø»ç¾÷(±³À°ºÎ ¼Ò°ü) ¹× ¹ÙÀÌ¿À¡¤ÀÇ·á°³¹ß»ç¾÷(¹Ì·¡Ã¢Á¶°úÇкΠ¼Ò°ü)ÀÇ Áö¿øÀ» ÅëÇØ °ÅµÐ À̹ø ¿¬±¸  ¼º°ú´Â ±ÇÀ§ ÀÖ´Â °úÇÐ ÇмúÁöÀÎ ¡®³×ÀÌó Ä¿¹Â´ÏÄÉÀ̼ÇÁî(Nature Communications)'Áö¿¡ 10¿ù 31ÀÏÀÚ·Î °ÔÀçµÆ´Ù.