°ñ¿¬Àå ¼ö¼ú ½Ã ¡®º¯Çü¹æÁö¹ý¡¯ ã¾Ò´Ù
2017³â 02¿ù 23ÀÏ 09½Ã 20ºÐ ÀÔ·Â

[¿Óóµ¥Àϸ®] °¢Á¾ »ç°í³ª Èñ±ÍÁúȯ °°Àº ¼±¡¤ÈÄõÀû ¿øÀÎÀ¸·Î ¾çÂÊ ´Ù¸® ±æÀ̰¡ 2cm ÀÌ»ó Â÷À̰¡ ³ª´Â ÇÏÁöºÎµ¿Àº °ñ¹ÝÀ» Æ÷ÇÔÇÑ ½Åü¿¡ ºÒ±ÕÇüÀ» °¡Á®¿Ã ¼ö ÀÖ´Ù. À̸¦ ÇØ¼ÒÇϱâ À§ÇØ ´Ù¸®»ÀÀÇ ±æÀÌ¿Í ¸ð¾çÀ» ¹Ù²Ù´Â °ñ¿¬Àå(»çÁö¿¬Àå) ¼ö¼ú Ä¡·á¸¦ ½ÃÇàÇÑ´Ù. ¶ÇÇÑ Å°°¡ ÀÛÀº Àú½ÅÀåÁõ¿¡¼­ °ñ¿¬Àå¼úÀ» ÀÌ¿ëÇÏ¿© Űũ´Â ¼ö¼ú(Ű¼ö¼ú)À» ½ÃÇàÇϱ⵵ ÇÑ´Ù.


ȯÀÚ´Â °ñ¿¬Àå ¼ö¼úÀ» ÅëÇØ ½ÅüÀû ±ÕÇü°ú ÀڽۨÀ» °®°Ô µÈ´Ù. ±×·¯³ª »À°¡ ¿¬ÀåµÇ¸é¼­ ÁÖº¯ ±ÙÀ°ÀÇ ¿µÇâÀ» ¹Þ¾Æ ÈÖ¾îÁö´Â Çö»ó(º¯Çü)µµ ÀϾ´Ù.


°ñ¿¬Àå ¼ö¼ú Á¾·ù Áß ¡®¿¬Àå Áß ÈÖ´Â Çö»ó¡¯ÀÌ ¾ø´Ù°í ¾Ë·ÁÁø LON(lengthening over nail) ¹æ½Äµµ ¾ö¹ÐÇÏ°Ô µûÁö¸é º¯Çü Çö»óÀ» ÀÏÀ¸Å°¸ç ÀÌ·± ¹Ì¼¼ÇÑ º¯È­±îÁöµµ Á¶ÀýÇÒ ¼ö ÀÖ´Ù´Â ¿¬±¸°á°ú°¡ ¹ßÇ¥µÆ´Ù.


¿¬¼¼´ëÇб³ ¼¼ºê¶õ½ºº´¿ø Á¤Çü¿Ü°ú À̵¿ÈÆ ±³¼öÆÀÀº 2009³âºÎÅÍ 2013³â±îÁö Á¾¾Æ¸® °ñ¿¬Àå ¼ö¼úÀ» ¹ÞÀº ȯÀÚ Áß 60¸í(³²¼º 36¸í, ¿©¼º 24¸í)À» ´ë»óÀ¸·Î Æò±Õ 42°³¿ù¿¡ °ÉÄ£ ÃßÀû °üÂûÀ» ÅëÇØ Á¶»çÇÑ ¡®°ñ¿¬Àå Áß º¯Çü¡¯ °ü·Ã ³í¹®À» ¹ßÇ¥Çß´Ù.
 
¿¬±¸ÆÀÀº ¼¼°èÀûÀ¸·Î º¸ÆíÈ­ µÈ ¼ö¼ú¹ýÀÎ LON ¹æ½ÄÀ» Àû¿ëÇß´õ¶óµµ Á¶»ç ´ë»óÀÚµéÀÇ Á¾¾Æ¸®»À°¡ ¿¬ÀåµÇ¸é¼­ Æò±Õ 4.8µµÀÇ °¢º¯È­°¡ ¹ß»ýÇßÀ½À» È®ÀÎÇß´Ù.
 
LON ¹æ½ÄÀº ¿¬Àå ¼ö¼ú ½Ã »À ¼Ó¿¡ ¹Ì¸® ±Ý¼ÓÁ¤À» °íÁ¤ÇÔÀ¸·Î½á ¿Ü°íÁ¤ ÀåÂø±â°£À» ÁÙÀÌ°í »À°¡ ÈÖ´Â Çö»óÀ» ¹æÁöÇϴ ȹ±âÀû ¹æ½ÄÀÌ´Ù. ÀÌ·¯ÇÑ ÀåÁ¡ ¶§¹®¿¡ ´Ù¼öÀÇ Á¤Çü¿Ü°ú ÀÇ»çµéÀÌ »ç¿ëÇϰí ÀÖ¾úÀ¸³ª À̹ø ¿¬±¸°á°ú·Î ½ÇÁ¦´Â º¯ÇüÀÌ ÀϾÀÌ Áõ¸íµÆ´Ù.


À̵¿ÈÆ ±³¼ö´Â ¡°°ñ¿¬Àå Áß¿¡ »À°¡ ÈÖ´Â Çö»óÀº ¿À·§µ¿¾È °ñ¿¬Àå Àü¹®°¡µéÀ» ±«·ÓÇô ¿Ô´Âµ¥, LON ¹æ½ÄÀÌ ³ª¿À¸é¼­ È®¿¬ÇÏ°Ô ÁÙ¾ú°í ÀÇ»çµéÀº ±×³É ±× Á¤µµ·Î ¸¸Á·ÇØ ¿Ô´ø °ÍÀÌ´Ù. ÇÏÁö¸¸ ¾ö¹ÐÇÏ°Ô ¸»Çϸé À̰ÍÀº ÀÇ»çÀÇ ¸¸Á·ÀÌÁö ȯÀÚÀÇ ¸¸Á·Àº ¾Æ´Ï¾ú´Ù. ¿Ü¹Ýº¯Çü(¿¢½ºÀÚ ´Ù¸®)Àº ¹Ì¿ëÀûÀ¸·Îµµ ¸¸Á·½º·´Áö ¸øÇÏÁö¸¸ ¹«¸­ °üÀý¿°ÀÇ À§ÇèÀ» ³ôÀÌ´Â ¿äÀÎÀÌ µÉ ¼öµµ ÀÖ´Ù¡±°í ¸»Çß´Ù.


¶ÇÇÑ ¿¬±¸ÆÀÀº Á¶»ç ´ë»óÀÚµéÀÇ ¡®ºí·ÎÅ· ½ºÅ©·ç(blocking screw)¡¯¹æ½Ä Àû¿ë À¯¹«¿¡ µû¸¥ °á°úÄ¡µµ ºñ±³ ºÐ¼®Çß´Ù. ºí·ÎÅ· ½ºÅ©·ç ¹æ½ÄÀº °ñÀý ȯÀÚ¿¡°Ô ÁÖ·Î Àû¿ëÇÏ´Â ¹æ½ÄÀε¥ ÃÖ±Ù À̵¿ÈÆ ±³¼öÆÀÀ» ºñ·ÔÇÑ ¸î¸î À¯·´ Á¤Çü¿Ü°ú ÀÇ»çµéÀÌ °ñ¿¬Àå ¼ö¼ú ¹æ¹ý¿¡ Àû¿ë½ÃÄÑ ¿Ô´Ù.
 
ºí·ÎÅ· ½ºÅ©·ç ¹æ½ÄÀ» Àû¿ëÇÑ 28¸íÀÇ ´ë»óÀÚµéÀº ¼ö¼ú ÈÄ Æò±Õ -2.62ÀÇ °è¼ö¸¦ º¸¿© ¿¬ÀåºÎÀ§ »À°¡ ´Ù¸® ¹Ù±ùÂÊÀ¸·Î ÈÖ´Â Á¤µµ°¡ Å©°Ô ÁÙ¾îµé¾ú´Ù. Áï, XÀÚÇü ´Ù¸®·Î º¯È­ µÉ °¡´É¼ºÀÌ Ãà¼ÒµÆ´Ù. P°ªÀº 0.013À¸·Î Åë°èÀû À¯ÀÇÄ¡¸¦ °¡Á³´Ù.
 
ÀÌ ±³¼ö´Â ¡°È¯ÀÚÀÇ ´Ù¸® ÇüÅ¿¡ µû¶ó ¿øÇÏ´Â Á¤·ÄÀ» ¾ò±â À§Çؼ­´Â ¿©·¯ °¡Áö ¼ö¼úÀû ¹æ¹ýµéÀÌ ÇÊ¿äÇÏÁö¸¸ ºí·ÎÅ· ½ºÅ©·ç ¹æ½ÄÀº ±× Áß °­·ÂÇÑ ÇØ°á¹æ¹ý Áß Çϳª°¡ µÉ ¼ö ÀÖ´Ù¡±°í ¸»Çß´Ù.

ÀÌ ±³¼öÆÀÀº À̹ø ¿¬±¸³í¹®ÀÌ Àü ¼¼°èÀûÀ¸·Î ¸¹ÀÌ ½ÃÇàµÇ°í ÀÖ´Â LON ¹æ½ÄÀÇ Á¾¾Æ¸®»À ¿¬Àå¼ú¿¡¼­ ¿©ÀüÈ÷ ÇØ°áµÇÁö ¸øÇß´ø ¿Ü¹Ýº¯Çü ¹ß»ýÀÇ ¿øÀÎÀ» ºÐ¼®Çϰí ÇØ°á ¹æ¹ýÀ» Á¦½ÃÇß´Ù´Â Á¡¿¡¼­ Àǹ̸¦ Áö´Ñ´Ù°í Æò°¡Çß´Ù.
 
¡®LON °ñ¿¬Àå¼ú Áß¿¡µµ ¿Ü¹Ýº¯ÇüÀÌ ¹ß»ýÇϴ°¡?(Is there an Increase in Valgus Deviation in Tibial Distraction Using the Lengthening Over Nail Technique?)¡¯¸¦ Á¦¸ñÀ¸·Î ÇÑ À̹ø ³í¹®Àº Á¤Çü¿Ü°ú ºÐ¾ß SCI±Þ ÇмúÁöÀÎ ¡®CORR (Clinical Orthopaedics and Related Research,  IF 3.127¡¯ ÃÖ±ÙÈ£¿¡ °ÔÀçµÆ´Ù.