[¿Óóµ¥Àϸ®]Àü³²´ëÇб³º´¿ø ÁÖµµ·Î ÁøÇàµÇ°í ÀÖ´Â Çѱ¹ÀÎ ½É±Ù°æ»öÁõ µî·Ï¿¬±¸(Korea Acute Myocardial Infarction Registry¡¤ÀÌÇÏ KAMIR) »ç¾÷ÀÌ ÃÖ±Ù ±¹Á¦ ÇÐȸÁö ³í¹® °ÔÀç 200ÆíÀ» µ¹ÆÄÇÏ¸ç ¼¼°è ÃÖ°í ¼öÁØÀÇ ¿¬±¸½ÇÀûÀ» º¸À̰í ÀÖ´Ù. KAMIR »ç¾÷Àº Áö³ 2005³â ´ëÇѽÉÀåÇÐȸ 50Áֳ⠱â³äÀ¸·Î ½ÃÀÛµÈ ½É±Ù°æ»öÁõ ¿¬±¸»ç¾÷À¸·Î ÇöÀç Àü±¹ 40¿©°³ ´ëÇк´¿øÀÌ Âü¿©Çϰí ÀÖÀ¸¸ç, ÃÑ 6¸¸8,000¿©¸íÀÇ ½É±Ù°æ»öÁõ ȯÀÚ°¡ µî·ÏµÅ ÀÖ´Ù. Àü³²´ëº´¿ø Á¤¸íÈ£ ±³¼ö°¡ ÃѰý Ã¥ÀÓÀ» ¸Ã°í ÀÖ´Â KAMIR´Â Áö±Ý±îÁö 13³â°£ ÃÑ 219ÆíÀÇ SCI ³í¹®ÀÌ ¹ßÇ¥µÆ´Ù. ÀÌ´Â ¼¼°èÀûÀ¸·Î À¯¸íÇÑ ½É±Ù°æ»öÁõ µî·Ï¿¬±¸»ç¾÷ÀÎ GRACE(SCI ³í¹® 147Æí), SCAAR(SCI ³í¹® 57Æí) µî º¸´Ù ¿ùµîÈ÷ ³ôÀº ¿¬±¸½ÇÀûÀ¸·Î ¼¼°è ÃÖ°í ¼öÁØÀÓÀ» ÀÔÁõÇϰí ÀÖ´Ù. ¹ßÇ¥ ³í¹® Áß 202¹øÂ° ³í¹®(ÁÂ½É½Ç ±¸Ãà·üÀÌ À¯ÁöµÈ ±Þ¼º½É±Ù°æ»ö ȯÀÚ¿¡¼ÀÇ ½É½Ç¼º ºó¸Æ ¹ß»ý¿¡ ´ëÇÑ »õ·Î¿î Risk Score °³¹ß)Àº ÀϺ» ½ÉÀåÇÐȸÁö ¡®Journal of Cardiology(IF=20.785)¡¯¿¡ °ÔÀçµÆ´Ù. ¶Ç ´ÙÇ÷°ü ±Þ¼º ½É±Ù°æ»öÁõ ȯÀÚÀÇ ¿¹ÈÄ¿¡ °üÇÑ ³í¹®Àº ¹Ì±¹ ÇÐȸÁö ¡®JAMA(IF=44.405)¡¯, º£Å¸ Â÷´ÜÁ¦¿¡ ´ëÇÑ ³í¹®Àº ¿µ±¹ ¡®BMJ(IF=20.785)¡¯, Ç×Ç÷¼ÒÆÇÁ¦ »ç¿ë °ü·Ã ³í¹®Àº ¹Ì±¹¼øÈ¯±âÇÐȸÁö ¡®Circulation(IF=19.309)¡¯ ±×¸®°í ½ºÅ¸Æ¾ »ç¿ë ¹× ½ÉÀμº ¼îÅ©¿¡ °üÇÑ ³í¹®Àº ¹Ì±¹½ÉÀåÇÐȸÁö ¡®JACC(IF=19.896)¡¯ µî¿¡ °¢°¢ ½Ç·È´Ù. À̰°Àº ¼º°ú´Â Á¤¸íÈ£ ±³¼ö¸¦ ºñ·ÔÇÑ ¸ðµç ¿¬±¸¿øµéÀÇ ½É±Ù°æ»öÁõ Ä¡·á ¿¬±¸¿¡ ´ëÇÑ ¿Á¤°ú ÀÚºÎ½É ±×¸®°í ¿¬±¸¿ø°£ÀÇ ²ö²öÇÑ ÆÀ¿÷¿¡¼ ºñ·ÔµÈ °ÍÀ¸·Î ºÐ¼®µÈ´Ù. KAMIR ¿¬±¸ °á°ú¿¡ µû¸£¸é ¿ì¸®³ª¶ó ½É±Ù°æ»öÁõ ȯÀÚ´Â ¼¾çÀΰú ´Þ¸® Àú¹Ðµµ ÄÝ·¹½ºÅ×·Ñ(Æò±Õ 115mg/dL)Àº ³ôÁö ¾Ê°í, ȯÀÚÀÇ 60%°¡ Áß¼ºÁö¹æÀÌ ³ô°Å³ª °í¹Ðµµ ÄÝ·¹½ºÅ×·ÑÀÌ ³·¾Æ ÀÌ»óÁöÁúÇ÷ÁõÀÇ ÇüŰ¡ ¼¾çÀΰú ´Ù¸¥ °ÍÀ¸·Î ³ªÅ¸³µ´Ù. ¶ÇÇÑ »õ·Î¿î °·ÂÇÑ Ç×Ç÷¼ÒÆÇÁ¦ÀÎ ¡®prasugrel¡¯ ¶Ç´Â ¡®ticagrelor¡¯¸¦ »ç¿ëÇÏ¸é ¼¾çÀΰú ´Ù¸£°Ô ÃâÇ÷ À§ÇèÀÌ Áõ°¡ÇÑ´Ù´Â »ç½ÇÀÌ ¹àÇôÁ³À¸¸ç, ȯÀÚÀÇ ¿¹Èĸ¦ ¿¹ÃøÇÒ ¼ö ÀÖ´Â ¡®KAMIR score¡¯µµ °³¹ßÇØ ¹Ì±¹½ÉÀåÇÐȸÁö¿¡ º¸°íµÈ ¹Ù ÀÖ´Ù. Áö³ 2011³âºÎÅÍ ±¹¸³º¸°Ç¿¬±¸¿øÀÇ ¿¬±¸ºñ¸¦ Áö¿ø¹ÞÀº KAMIRÀº 2013³â ´ëÇѽÉÀåÇÐȸ »êÇÏ ½É±Ù°æ»öÁõ ¿¬±¸È¸¸¦ Á¤½Ä ¹ßÁ·ÇØ ¿ì¸®³ª¶ó ½ÇÁ¤¿¡ ¸Â´Â ¿¹¹æ ¹× Ä¡·á¹ýÀ» º»°ÝÀûÀ¸·Î ¿¬±¸ÇØ ¿Ô´Ù. À̾î 2016³â¿¡´Â ½É±Ù°æ»öÁõ ±³°ú¼¸¦ ÃâÆÇÇßÀ¸¸ç, ÇöÀç´Â ±Þ¼º ½É±Ù°æ»öÁõÀÇ Ä¡·áÁöħ ÀÎ ¡®Korea AMI guideline¡¯À» ¸¶·ÃÇϰí ÀÖ´Ù. À̰°Àº Çѱ¹ÀÇ Ã¼°èÀûÀÌ°í ³î¶ó¿î ¿¬±¸ ¼º°ú¿¡ ´ëÇØ ÀϺ»¡¤Áß±¹ µî ¾Æ½Ã¾Æ±Ç ±¹°¡µéÀÌ Å« °ü½ÉÀ» º¸À̸ç Çù·Â¿¬±¸¸¦ Á¦¾ÈÇß´Ù. ÀϺ»ÀÇ °æ¿ì KAMIRÀ» º»¹Þ¾Æ Áö³ 2013³â ¿À»çÄ« ±¹¸³¼øÈ¯±â¼¾ÅÍ ÁÖÃàÀÇ JAMIR ¿¬±¸ÆÀÀ» °á¼ºÇØ Çѱ¹°úÀÇ °øµ¿ ¿¬±¸¸¦ ÃßÁøÇϰí ÀÖÀ¸¸ç, ¸Å³â KAMIR-JAMIR ½ÉÆ÷Áö¾öÀ» °³ÃÖÇϰí ÀÖ´Ù. Áß±¹Àº ±æ¸²´ë ·ùºó ±³¼öÆÀÀÇ ÇùÁ¶ ¿äûÀ¸·Î KAMIR-CHAMIR ½ÉÆ÷Áö¾öµµ °³ÃÖÇϰí ÀÖÀ¸¸ç, À̹ۿ¡µµ ´ë¸¸¡¤½Ì°¡Æ÷¸£¡¤¸»·¹ÀÌ½Ã¾Æ µî°úµµ Ȱ¹ßÇÑ ±³·ù¸¦ °®°í ÀÖ´Ù. ÀÌ¿¡ ´ëÇØ Á¤¸íÈ£ ±³¼ö´Â ¡°¾ÕÀ¸·Î KAMIRÀÇ ¿¬±¸¼º°ú´Â Çѱ¹ÀÎ ½É±Ù°æ»öÁõ ȯÀÚÀÇ ¿¹¹æ¡¤Ä¡·á ¹× ÀçȰ¹æ¹ý °³¹ß¿¬±¸¿¡ Å©°Ô ±â¿©ÇÒ °ÍÀ¸·Î º¸Àδ١± ¸é¼ ¡°»Ó¸¸ ¾Æ´Ï¶ó ±¹Á¦ÀûÀ¸·Î ´ëÇѽÉÀåÇÐȸ ¹× Àü³²´ëº´¿øÀÇ À§»óÀ» µå³ôÀÌ´Â °è±â°¡ µÉ °ÍÀ¸·Î ±â´ëµÈ´Ù¡±°í ¹àÇû´Ù. |